Лечение полипа эндометрия
- Виды полипов эндометрия
- Почему развиваются полипы матки
- Какие симптомы говорят о наличии полипа
- Как проводят диагностику эндометриальных полипов
- Методы лечения полипов эндометрия
- Что можно и нельзя делать после удаления полипа
- Профилактика развития полипов
- Информация для пациентов
Запись к врачу
Виды
Врачи выделяют несколько видов эндометриальных полипов, различающихся гистероскопической картиной и структурой. Каждый вид характерен для женщин определенного возраста:- железистые (функциональные) — гормонально чувствительные, встречаются в репродуктивном возрасте у молодых пациенток;
- фиброзные (атрофические) — гормонально нечувствительны, типичны для пациенток в менопаузе с низким уровнем эстрогена;
- железисто-фиброзные (смешанные) — чаще бывают крупными, характерны для пациенток в перименопаузе;
- аденоматозные (очаговая гиперплазия) — рассматриваются как предраковое состояние, развиваются у пациенток с ановуляцией.
Причины
Существует несколько факторов, которые могут служить толчком для их развития:- хронические инфекции и длительные воспалительные процессы, которые вызывают изменения в клетках эндометрия;
- гормональные нарушения, в частности высокий уровень эстрогена и недостаточная выработка прогестерона;
- травмирование шейки и тела матки в результате абортов, диагностических выскабливаний и других внутриматочных вмешательств.
Симптоматика:
У многих женщин при наличии мелкого единичного полипа клиническая картина отсутствует. Узнают они о нем при посещении гинеколога во время УЗИ. Симптомы различны, зависят от возраста и размера полипа.Основные признаки:
- аномальные маточные кровотечения в репродуктивном возрасте — контактные и промежуточные выделения, чрезмерно обильные менструации;
- кровотечения в менопаузе разной продолжительности и характера;
- появление большого количества белей;
- тянущие боли разной интенсивности внизу живота;
- бесплодие из-за изменений эндометрия, ановуляции, механической блокировки маточной трубы.
Диагностика
Используют разные методы обследования, в том числе позволяющие проводить исследование одновременно с лечением.В схему входят:
- сбор акушерского и гинекологического анамнеза — помогает врачу получить представление о здоровье женщины и информацию о менструальном цикле, имеющихся заболеваниях, проблемах с зачатием;
- осмотр в гинекологическом кресле — позволяет обнаружить крупный эндометриально-цервикальный полип, который выступает в шейку матки;
- гистеросальпингография и трансвагинальное УЗИ — дают возможность определить расположение полипа и его размер, провести дифференциальную диагностику с подслизистой миомой;
- гистероскопия — «золотой стандарт» диагностики, позволяющий определить размер, количество и тип полипа, благодаря лабораторному исследованию образца.

Когда Вы довольны собой и Ваш организм работает не мешая Вам жить — не за чем идти к доктору!
Но если что-то из Вашего прекрасного тела и души заставляет обращать на себя внимание (настроение, память, кожа, волосы, ногти, физиологические отправления или половые отношения), зайдите к эндокринологу! Он поможет Вам сориентироваться и выбрать правильное направление!
Цыбульский Антон Владимирович
Врач акушер-гинеколог МЦ «Даная»
Методы лечения
При лечении врачи применяют консервативный и хирургический метод. Выбор зависит от ряда факторов. Это наличие воспалительного процесса и результаты гистологического исследования, выраженность симптомов, желание женщины сохранить детородную функцию и использовать гормональные контрацептивы. Для лечения применяют малоинвазивную гистерорезектоскопию. Щадящая процедура проводится в амбулаторных условиях под обезболиванием и занимает около 20 минут. Во время операции используются камера и монитор, поэтому врач четко видит полип и удаляет его полностью вместе с ножкой. Это снижает вероятность рецидива. Для удаления применяются электроды и лазер, не оставляющий ожогов и рубцов на слизистой. Решение об операции принимается после взвешенной оценки ситуации — симптомов, размера полипа и планирования беременности. Врач может выбрать выжидательную тактику. Значение имеет и то, что маленькие полипы нередко самопроизвольно останавливаются в развитии. Медикаментозное лечение Роль консервативной терапии ограничена. Как правило, её используют для предотвращения появления полипов, профилактики рецидивов и лечения сопутствующих гинекологических и эндокринных заболеваний. Например, в терапии хронического эндометрита, для восстановления цикла, коррекции уровня эстрогена и прогестеронаРекомендации и противопоказания после операции
После операции не нужно оставаться в стационаре. Пациентка находится под наблюдение около часа, за это время заканчивается действие обезболивающего препарата. В течение двух недель после операции могут быть небольшие кровянистые выделения, которые пройдут самостоятельно. В этот период рекомендуется:- воздержаться от половых контактов;
- отказаться от горячих ванн, саун, купания в бассейне или других местах;
- ограничить активные занятия спортом.
Профилактика
Специфических способов профилактики нет. Чтобы выявить новообразования и своевременно выбрать тактику лечения нужно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и не игнорировать подозрительные симптомы.Прием ведут:
Врач акушер-гинеколог
Клиника на пр. Энгельса
Врач акушер- гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Клиника на б-р Новаторов
Врач-гинеколог первой квалификационной категории
Клиника на пр. Энгельса
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Клиника на пр. Энгельса
Врач-гинеколог высшей категории
Клиника на пр. Энгельса
Врач акушер-гинеколог
Клиника на б-р Новаторов