Кольпоскопия шейки матки

Особенности диагностики

Кольпоскопия отличается высокой информативностью и безболезненностью, что делает ее одним из ключевых методов для ранней диагностики патологий шейки матки. С ее помощью можно обнаружить патологические изменения и признаки развития онкологических процессов на ранних стадиях. Процедура часто дополняется цервикоскопией, которая включает не только осмотр влагалища и шейки матки, но и взятие образцов тканей для биопсии. Этот материал затем проходит цитологическое или гистологическое исследование, что позволяет уточнить диагноз и назначить своевременное лечение.

Показания для кольпоскопии

Обычно кольпоскопия назначается гинекологом после первичного осмотра и анализа анамнеза пациентки. Основные показания для проведения процедуры включают:

• кровянистые выделения вне менструального цикла;
• плохие результаты мазка на онкоцитологию;
• болезненные ощущения при половом контакте;
• обнаруженные новообразования неясного происхождения;
• наличие кондилом на наружных половых органах;
• диагностированный ВПЧ высокого онкогенного риска;
• воспалительные процессы шейки матки.

Кольпоскопия является эффективным методом выявления серьезных заболеваний, таких как дисплазия, эрозия и рак шейки матки. В профилактических целях процедуру рекомендуется проводить ежегодно женщинам старше 30–35 лет. Методика также используется как дополнительное обследование перед хирургическими вмешательствами или процедурой ЭКО.

Разновидности процедуры

Кольпоскопия может быть простой и расширенной:

• Стандартная процедура включает в себя осмотр слизистой и сосудистой сетки при многократном увеличении и с применением зеленых фильтров. Она позволяет оценить их состояние и выявить доброкачественные образования: обнаружить аномальные сосуды, лейкоплакию, полипы, кисты.
• Расширенную кольпоскопию проводят с использованием специальных растворов, которые по очереди наносят на шейку матки. В основе диагностики лежит изменение цвета слизистой при наличии патологий. Сначала врач выполняет обработку слабым раствором уксусной кислоты, который окрашивает измененные участки эпителия в белый цвет. Затем он наносит йодный раствор Люголя, который прокрашивает в коричневый цвет только нормальный эпителий.

Метод расширенной кольпоскопии шейки матки более информативный, чем простое обзорное исследование. Процедура проводится в два этапа и может совмещаться с биопсией – взятием фрагмента ткани на гистологический анализ.

Подготовка к проведению

Правильная подготовка к кольпоскопии важна для получения точных результатов. Процедура не проводится во время менструации. За 48 часов до процедуры следует:

• воздержаться от половых контактов;
• прекратить использование интравагинальных препаратов (ели, свечи, кремы);
• исключить спринцевание;
• не использовать тампоны.

В день проведения кольпоскопии рекомендуется подмываться только кипяченой водой комнатной температуры, избегать применения косметических средств, включая гели для интимной гигиены.

Особенности проведения

Кольпоскопия является амбулаторной процедурой, которая проходит в несколько этапов:

1. Пациентка размещается в гинекологическом кресле.
2. Во влагалище вводятся специальные зеркала, а затем кольпоскоп, который не контактирует с телом, но позволяет врачу исследовать шейку матки и влагалище.
3. Проводится тщательный осмотр цервикального канала и слизистой влагалища.
4. Для более детальной оценки сосудов врач использует зеленый фильтр.
5. При необходимости могут быть проведены дополнительные пробы или взятие биопсии для лабораторного анализа тканей.
6. По завершении осмотра кольпоскоп извлекается.
7. Если выполнялась биопсия, в целях предотвращения кровотечения во влагалище помещается тампон, который пациентке нужно будет удалить через несколько часов.

Вся процедура занимает около 20–30 минут и не требует длительного восстановительного периода.

Что показывает диагностика

Здоровая шейка матки имеет форму конуса и отличается бледно-розовой или слегка синеватой слизистой с ровным рельефом. Кольпоскопия помогает выявить любые отклонения от этой нормы, которые можно заметить визуально. Среди них:

• эктопия;
• кондиломы;
• папилломы;
• воспалительные процессы;
• дисплазия шейки матки.

Для более точной диагностики в ходе процедуры могут проводиться специальные тесты. Тесты (пробы) заключаются в наблюдении за реакцией слизистой шейки матки и свода влагалища на воздействие специальных препаратов, что помогает выявить скрытые патологии.

Рекомендации после

После проведения кольпоскопии пациентка может сразу вернуться к обычным делам, но в первые три дня рекомендуется избегать следующих активностей:

• посещение спортзала;
• плавание в бассейне и посещение сауны;
• прием горячих ванн;
• половые контакты.

После процедуры возможно ощущение жжения, особенно если использовались препараты для проведения проб (например, кислоты или йод). В случае биопсии могут наблюдаться боли внизу живота и небольшие кровянистые выделения, которые обычно проходят в течение 1–2 дней.

Если же возникают сильное кровотечение, слабость, лихорадка или интенсивные боли в животе, важно незамедлительно обратиться к врачу для исключения осложнений.

Вы можете сделать кольпоскопию в любом филиале медицинского центра «Даная» в Санкт-Петербурге. Гинеколог принимает в клиниках в Выборгском районе у метро «пр. Просвещения», «Озерки» и Кировском районе у метро «Ленинский проспект». Мы гарантируем доступные цены и точные результаты обследования. Уточнить стоимость и записаться на прием можно по указанным телефонам!

Задайте ваш вопрос