Недержание мочи у женщин — лечение в Санкт-Петербурге

Недержание мочи, или мочевая инконтиненция – одна из самых распространенных урологических патологий, причем с такой проблемой чаще сталкиваются женщины, чем мужчины. Проблема несет большой дискомфорт и может свидетельствовать о наличии более серьезных заболеваний.

Стоимость лечения

Смотреть все цены

Цены на лечение недержания мочи

Заболевание требует индивидуального подхода. В зависимости от его типа и степени используются поведенческая терапия, консервативные и хирургические методы или их комбинация. В стоимость лечения могут входить осмотр в гинекологическом кресле, в том числе с кашлевым тестом, диагностические исследования и процедуры.

В любом случае, требуется определение причины развития болезни и назначение грамотного лечения. Если вы столкнулись с недержанием, то можете обратиться в нашу клинику «ДАНАЯ» в Санкт-Петербурге. Мы гарантируем быстрое и эффективное решение вашей проблемы!

Недержание мочи — что делать?

Недержание мочи или инконтиненция у женщин — актуальная проблема урогинекологии, о которой часто предпочитают умалчивать. Она оказывает отрицательное влияние на многие стороны жизни от бытовой до профессиональной, не обязательно является признаком старения и встречается в любом возрасте.

Непроизвольное выделение мочи может возникать в результате сложения нескольких факторов или провоцироваться чем-то одним. Врачи клиники «Даная» определят причину патологии и подберут методику лечения.

Способы лечения инконтиненции

Метод лечения выбирается, исходя из состояния пациента, особенностей и причин заболевания. На первом этапе врачи стараются применять менее инвазивные способы и переходят к другим методикам при отсутствии положительной динамики.

Работа с психотерапевтом

Психологическое недержание мочи у женщин может наблюдаться на фоне неврозов, эмоциональных потрясений, легко возбудимой и неустойчивой нервной системы. Обращение к психотерапевту помогает решить проблему и относится к одному из способов поведенческой терапии.

Подбор физических упражнений для укрепления мышц

Комплекс упражнений Кегеля при недержании мочи у женщин направлен на укрепление мышц брюшной стенки, промежности и сфинктера мочевого пузыря. Цель пациента — восстановить тонус мышц тазового дна, научиться самостоятельно их сокращать и контролировать мочеиспускание.

В дополнение к тренировкам по методу Кегеля или отдельно используются упражнения для мочевого пузыря. Мочится необходимо через конкретные интервалы времени, которые постепенно увеличиваются.

Установка пессария

Установка пессария при недержании мочи позволяет купировать инконтиненцию при небольших теряемых объемах, когда поведенческая терапия малоэффективна, а оперативное лечение связано с рисками или будет проводиться позднее. Он выполнен из силикона, располагается между уретрой и стенкой влагалища и препятствует мочеиспусканию. Форма и размеры устройства подбираются отдельно для каждой пациентки.

Инстилляция мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря у женщин или внутрипузырное введение лекарственной смеси в его просвет используется как способ местной терапии. Она применяется при наличии цистита, позволяет создать нужную концентрацию действующего вещества. В зависимости от комбинации препаратов дает желаемый антибактериальный, противовоспалительный эффект и быстро купирует болевой синдром.

Оперативное вмешательство

«Золотой стандарт» и основная современная методика хирургического лечения при недержании мочи у женщин — TVT операция с применением субуретральной петли. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняется через небольшой разрез и позволяет вернуться к привычной жизни уже через неделю. Петля из шовного материала размещается под уретрой, устраняет подтекание, но не мешает нормальному мочеиспусканию.

Лазерное лечение

Лечение недержания мочи лазером подразумевает фототермическое воздействие на слизистую влагалища, которое стимулирует выработку коллагена и повышает мышечный тонус. Процедура подходит не всем женщинам, выполняется неоднократно — до 5 раз через интервал в месяц. Каждые 1,5-2 года лечение необходимо повторять по той же схеме.

Причины развития болезни

Можно выделить множество факторов, которые провоцируют нарушение мочеиспускания.

Среди них:

• Большие физические нагрузки.
• Травмы промежности.
• Анемия.
• Наследственный фактор.
• Нездоровый образ жизни.
• Прием седативных препаратов.
• Неврологические заболевания.
• Интоксикация организма.
• Слабость мышц тазового дна и выпадение тазовых органов.

У женщин существует еще несколько причин появления недержания. Среди них: тяжелые или затяжные роды, гинекологические оперативные вмешательства, раздражающая кишечник диета, менопауза, прием медикаментов и ряд инфекционных заболеваний.

Особенности устранения недержания мочи у женщин

В клинической практике выделяют три основных вида непроизвольного мочеиспускания, которые различаются симптомами и причинами возникновения.

Стрессовая инконтиненция

Стрессовое недержание мочи у женщин при кашле и чихании, занятиях спортом, поднятии тяжестей, смехе, ходьбе, перемене позы связано с повышением внутрипузырного давления, ослабленным связочным аппаратом и изменениями сфинктера уретры. Такая форма патологии встречается в 50% случаев у молодых и пожилых. Под стрессом подразумевается любое напряжение, которое может возникнуть при ежедневных нагрузках.

В норме мышцы обеспечивают полноценную поддержку уретры, что исключает потерю мочи. Нарушение их функции могут вызывать разные причины.

• Недержание мочи у пожилых женщин. С возрастом происходит естественное ослабление мышц, к которому добавляются и сопутствующие заболевания. Наиболее часто распространено стрессовое недержание мочи у женщин после 70 лет. Лечение может включать в себя поведенческую терапию и операции с использованием субуретральной петли.
• Недержание мочи у женщин после родов. При беременности и тяжелых родах увеличивается внутрибрюшное давление, снижается тонус мышц, происходит опущение мочевого пузыря. Решить проблему помогают упражнения Кегеля, корректировка веса и установка пессария.
• Родовые и неродовые травмы, операции. Разрывы промежности и удаление матки приводят к пролапсу тазовых органов, затрагивают мышечные ткани и связки. Лечение недержания мочи после операции предполагает подбор упражнений, пессария или TVT операцию.

Ургентная инконтиненция

Непроизвольное мочеиспускание происходит при внезапном сильном позыве, который вызывают сокращения мышечных тканей мочевого пузыря, и относится к проявлениям его гиперактивности. Яркий пример подобного состояния — реакция маленького ребенка на льющуюся воду.

Манякина
Татьяна Иннокентьевна

Врач акушер-гинеколог МЦ «Даная»

Ургентная инконтиненция диагностируется примерно в 20% случаев, распространена у пожилых женщин и может быть следствием выраженного пролапса. Устранить симптомы и снизить активность мочевого пузыря помогает медикаментозная терапия. Таблетки для лечения недержания мочи подбирает врач.

Смешанная инконтиненция

Патология, которая сопровождается симптомами стрессовой и ургентной форм. Такая комбинация наблюдается у 30% пациентов. При выборе метода лечения врач отталкивается от наиболее беспокоящих человека симптомов.

К другим причинам непроизвольного мочеиспускания относятся врожденные и приобретенные дефекты мочевыделительной системы, нейрогенные проблемы при цистите, грыжах, дефицит эстрогенов, вредные привычки.

Симптомы недержания и рекомендации

Единый признак заболевания — непроизвольная потеря мочи. Общая клиническая картина зависит от вида недержания.

Основные симптомы:

• Частые нестерпимые позывы к мочеиспусканию днем.
• Неоднократные ночные позывы с пробуждением и энурез.
• Невозможность терпеть и дойти до туалета после позыва.
• Потеря мочи при кашле, смехе, физической нагрузке.

Все разновидности патологии имеют общую симптоматическую картину. Основной симптом – это непроизвольное выделение мочи в любых количествах.

Особенности разных типов

Около 50% случаев заболевания составляет стрессовая форма недержания. При такой патологии у пациента происходит непроизвольное мочеиспускание при смехе, кашле, физических нагрузках или половом акте.

Императивная форма характеризуется тем, что у человека появляются внезапные позывы к мочеиспусканию, которые невозможно сдерживать. Причина таких симптомов – гиперактивность мочевого пузыря.

У многих пациентов может развиться энурез – ночное недержание мочи. Такая форма чаще всего встречается у мужчин и может быть следствием серьезных урологических заболеваний.

Мы рекомендуем обращаться к врачу, а не скрывать проблему. Улучшения состояния можно добиться даже со сменой образа жизни и пищевых привычек — с помощью диеты и снижения веса, коррекции объема потребляемой за сутки жидкости и интенсивности тренировок.

Как записаться к врачу?

Клиника «Даная» предлагает пройти комплексное обследование и подобрать методы лечения стрессового, ургентного, смешанного и ночного недержания мочи у женщин. Мы находимся в шаговой доступности от станций метро «Проспект Просвещения» и «Ленинский проспект».

Наш медицинский центр предлагает пациентам несколько преимуществ: быстрая диагностика, высокий профессионализм врачей, удобное месторасположение. У нас вы сможете пройти не только полное обследование, но и комплексное лечение заболевания.. Для того чтобы записаться на прием в клинику «ДАНАЯ», воспользуйтесь специальной формой на сайте или свяжитесь с нами по указанным номерам.

Задайте ваш вопрос