Установка пессария
Опущение органов малого таза и недержание мочи, истмико-цервикальная недостаточность, преждевременные роды и привычный выкидыш причиняют дискомфорт и приводят к нервным срывам, влияют на качество жизни, социальный и семейный статус. Силиконовые пессарии — медицинские устройства, которые используют для решения проблем с дисфункцией мышц тазового дна: опущение органов малого таза и недержание мочи.
Устройства походят для консервативного лечения опущения тазовых органов I-IV степени в сочетании со стрессовым недержанием и без него, ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности) и выкидышей. Пессарии не больно вводить и извлекать. Они не вызывают аллергических реакций и устанавливаются врачем в клинике или самостоятельно. Разнообразие и размерный ряд с шагом 5 мм позволяет точно подобрать модель по диаметру и виду.
Устройство не мешает медикаментозной терапии. Спринцевание, использование вагинальных свечей при пессарии и без него не отличаются.
Врачи клиники «Даная» подбирают модель изделия с учетом анатомии и проблемы конкретной пациентки. Установка пессария проста, безболезненна и занимает минимум времени.
Стоимость лечения
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера –гинеколога первичный Подбор и введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) , без учета стоимости пессария | 2500 руб. |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера –гинеколога первичный Подбор и введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария), включая стоимость пессария Dr. Arabin | 9500 руб. |
Извлечение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) Введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) | 1800 руб. |

Для избежания рисков преждевременных родов при ИЦН (истмико цервикальной недостаточности), которая подтверждается при помощи УЗИ, устанавливается АКУШЕРСКИЙ ПЕССАРИЙ.
В гинекологии, для решения проблем, связанных с дисфункцией мышц тазового дна, недержанием мочи — (актуальная проблема современных женщин), используется УРОГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ ПЕССАРИЙ.
А для локального лечения воспаления можно использовать ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ПЕССАРИЙ, а также ОККЛЮЗИОННЫЙ ПЕССАРИЙ для контрацепции.
Типы пессариев
Существует два вида устройств, которые отличаются областью использования, формой и показаниями к применению.
Акушерские пессарии
Установка пессария при беременности — безопасный эффективный метод лечения ИЦН, профилактики угрозы прерывания или привычного позднего выкидыша. Устройство надежно фиксируется во влагалище, предупреждает пролапс стенок, купирует стрессовое недержание и удерживает шейку от раскрытия благодаря сдавливанию.
Виды приспособлений:
- Куполообразный цервикальный с перфорацией. Модель с формой чаши, используется при укороченной шейке матки для профилактики преждевременных родов.
- Кольцевой. Изделие в виде кольца с внутренними выпуклостями, за счет которых сдавливается шейка и предупреждается раскрытие из-за высокого внутриматочного давления.
- Разгружающий. Пессарий трапециевидной формы, применяется при ИЦН и многоплодной беременности, помогать разгрузить шейку благодаря снижению давления от головки или плодного яйца.
Устройство устанавливается на сроках от 14 до 38 недель. К противопоказаниям относятся воспалительные заболевания, кровянистые выделения, излитие вод и пролабирование плодного пузыря.
Гинекологические или урогинекологические пессарии
Пролапс стенок влагалища, матки и мочевого пузыря, стрессовое недержание мочи встречаются у молодых и пожилых женщин. Причиной может быть снижение тонуса мышц, менопауза и дефицит эстрогенов, родовые травмы и операции. После установки пессария тазовые органы получают необходимую поддержку, матка, мочевой пузырь и уретра занимают правильное положение, а непроизвольное мочеиспускание при нагрузках, кашле, чихании, смехе прекращается.
Виды приспособлений:
- Кольцевой с утолщением на ободе и без него. Изделие применяется при легкой степени пролапса мочевого пузыря и стенок влагалища, купирования недержания.
- Чашечный и чашечно-уретральный. Модель используется для лечения легкого и умеренного опущения тазовых органов, в том числе при наличии инконтиненции.
- Ходжа с возможностью изменения формы. Устройство подходит для пациенток с тяжелой степенью пролапса, которые не могут применять традиционные модели.
- Грибовидный и кубический. Пессарии для кратковременного ношения только в течение дня и лечение тяжелых форм опущения органов.
К противопоказаниям для установки пессария на шейку матки при опущении относятся новообразования и воспалительные заболевания половых органов.
Как ставят пессарий
Подбор пессария по размеру и форме — задача врача. Чтобы определиться с диаметром и видом гинеколог оценивает анатомию, состояние органов и мышц тазового дня, учитывает наличие непроизвольного мочеиспускания и степень пролапса. При необходимости выполняется комплексное обследование, в которое входят мазки на флору, цитологию с цервикального канала и шейки, УЗИ и санация влагалища.
Подготовка к установке
Для определения размера используются примерочные кольца и гинекологическое зеркало Куско. Правильно подобранное устройство не вызывает дискомфорта, удерживается в заданном положении при напряжении, движении, посещении туалета.
Введение и извлечение
Первый раз врач устанавливает пессарий в гинекологическом кресле. В дальнейшем женщина может делать это самостоятельно.
При установке кольцо или чаша:
- Дезинфицируется антисептиком, смазывается вагинальным кремом или лубрикантом.
- Сжимается, вводится во влагалище и разворачивается в нем так, чтобы шейка матки была в отверстии.
Оптимальное время ношения гинекологических моделей — 25 дней. После снятия пессарий промывается, обрабатывается антисептиком и вводится снова. Акушерские модели носятся до 38 недели, после чего удаляются.
Рекомендации после установки пессария
Мы рекомендуем посещать врача для профилактического осмотра через две недели после установки, а затем каждые полгода. Появление болезненных ощущений и обильных выделений при пессарии может быть связано с образованием раздражения, пролежней и бактериального вагиноза. При использовании современных изделий риск сведен к минимуму.
Как записаться на прием?
Вы можете записаться на подбор и установку пессария в любой филиал медицинского центра «Даная» в Санкт-Петербурге. Гинеколог принимает в клиниках в Выборгском районе у метро «пр. Просвещения», «Озерки» и Кировском районе у метро «Ленинский проспект».
Для записи можно позвонить по указанным телефонам или воспользоваться формой на сайте.
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Клиника на б-р Новаторов
Рукуводитель сети клиник "Даная". Врач акушер-гинеколог
Клиника на пр. Энгельса
Врач акушер-гинеколог
Клиника на б-р Новаторов