УЗИ ГСС (проходимости маточных труб)

Виды УЗИ ГСС

Визуализация маточных труб возможна только при использовании вагинальных  ультразвуковых сканеров с высокой разрешающей способностью. Не измененные трубы на УЗИ не видны. Для того чтобы оценить морфологические и функциональные особенности труб, необходимо ввести в полость матки контрастную жидкость. В качестве контрастного вещества используется или физиологический раствор или специальный препарат содержащий серы гексафторид и микросферы фосфолипидов. Жидкость для контраста повышает эхогенность тканей, и позволяет получить более четкую картину на экране с четкими контурами и границами исследуемого органа.

В зависимости от того какая среда  используется  для улучшения визуализации тканей выделяют 2 вида УЗИ ГСС:

• стандартное (с раствором NaCl 0,9%)
• контрастное (с УЗИ контрастом Соновью) 

Последние несколько лет, были прекращены поставки в Россию контрастного препарата для УЗИ, поэтому применяется только классический вариант УЗИ диагностики проходимости труб с физиологическим раствором.

Показания

•  отсутствие беременности в паре при регулярной половой жизни более 6 месяцев;
• планирование беременности после перенесенных ранее воспалительных заболеваний органов малого таза или лечения ИППП;
• оценка проходимости второй трубы после внематочной беременности (если во время операции не была выполнена хромотубация);
• при подготовке к ЭКО УЗИ проходимости труб является обязательным исследованием.

Противопоказания

•  Воспалительные изменения органов малого таза (вульвовагиниты, эндометрит, сальпингит);
•  Скрытые инфекции до получения 3-х кратно отрицательных результатов полученных с интервалом месяц;
• Подозрение на беременность;
• Маточное кровотечение;
• Наличие атипичных клеток в цитологических мазках полученных с шейки матки.

Обследование и подготовка перед исследованием

Перед УЗИ ГСС необходимо сдать ряд лабораторных тестов для исключения противопоказаний. Перечень необходимых анализов:

• Мазок на флору;
• Цитология с шейки матки;
• Посев на условно-патогенную флору из цервикального –канала;
• -Анализ методом ПЦР на хламидии и микоплазму генитальную.

Подготовка к исследованию:

• Записаться на УЗИ проходимости труб с 5-го по 12-й день менструального цикла, отсчет начинаем с первого дня кровянистых выделений;
•  За 30 мин. выпить 1 таб. спазмолитика (дротаверин) и 1 таб. обезболивающего (кеторолак, ибупрофен);
• -Взять с собой прокладку, после диагностики могут быть незначительные кровянистые выделения.

Возможные осложнения и побочные действия

Во время процедуры могут быть боли в низу живота от незначительных до умеренных. Сохраняться слабые болевые ощущения могут в течении 1-2 часов после УЗИ, так как в брюшной полости находится жидкость и раздражаю брюшину при движении вызывает болевой синдром.

Кровянистые выделения, как правило, незначительные и проходят в ближайшие 3-4 часа.

Тошнота, рвота, головокружение встречаются не часто и так же связаны с особенностями реакции организма на раздражение тазовой брюшины.

В случае появления температуры более 38С следует незамедлительно связаться с клиникой и врачом.

Где сделать в  СПб

Точность результатов исследования УЗИ проходимости труб напрямую зависит от качества визуализации. Современные аппараты с высокой разрешающей способностью и цифровой обработкой сигнала обеспечивают до 95% достоверности исследования. Поэтому при вопросе где сделать УЗИ ГСС в СПб, следует выбирать клиники оснащенные последним поколением ультразвуковых аппаратов.

В клинике «Даная» в Санкт-Петербурге диагностика проводится на аппарате экспертного класса Mindray Resona 7S.  Цифровая обработка сигнала, возможность одновременно получение срезов органов малого таза в режиме iPage томографических срезов, 3-4Д визуализация. УЗИ выполняет врач гинеколог сертифицированный по ультразвуковой диагностике.

Рекомендации после процедуры

• Исключить физические нагрузки и занятия спортом 1 сутки;
• Посещать ванну, сауну, бассейн возможно не ранее чем через 3 дня;
• При сохранении болевых ощущений более чем 4 часа после УЗИ ГСС свечи с индометацином 100 мг. в задний проход однократно;
• Первые сутки не использовать вагинальные свечи;
• Половой контакт через 2 суток, так же рекомендуется в цикле проведения исследования использовать барьерную контрацепцию, так как наступление беременности в этом цикле нежелательно.

Преимущества перед другими методами диагностики проходимости труб

УЗИ ГСС имеет существенные преимущества перед другими исследованиями:

•  Нет риска осложнений от использования рентген контрастного вещества;
• Нет Rg-облучения организма;
• Практически безболезненная процедура не требует анестезии;
• Проводится амбулаторно, длительность 15-20 мин. можно сразу идти домой, заключение получаете сразу.