Лейкоплакия

Что это за заболевание

Диагноз «лейкоплакия шейки матки» ставится при наличии характерных поражений слизистой. В результате воздействия целого ряда факторов происходит пролиферация и ороговение многослойного эпителия. В результате на слизистой оболочке образуются беловатые плотные на ощупь очаги поражения. Очень часто такая патология не вызывает боли или дискомфорта, поэтому обнаруживается только в ходе профилактического гинекологического осмотра. Основной опасностью болезни считается возможный риск озлокачествления. В этом случае у пациентки может развиться рак шейки матки.

Процесс ороговения эпителия запускается в результате гормонального дисбаланса. В частности, наблюдается избыток эстрогена на фоне дефицита прогестерона. Заболевание представляет собой светлые участки ороговения, которые имеют гладкую или неровную структуру. Поражения покрывают только часть шейки или распространяются на всей ее поверхности, образовывая множественные очаги. Иногда участки ороговения обнаруживаются в цервикальном канале.

В отличие от дисплазии, лейкоплакия шейки матки не проходит самостоятельно, так как ороговение участка слизистой происходит из-за повреждения тканей. Именно поэтому при обнаружении такой патологии не применяется выжидательная тактика – врач сразу подбирает требуемый метод удаления ороговевших участков, чтобы избежать их дальнейшего распространения.

Виды лейкоплакии

Выделяют несколько форм болезни:

• Простая (плоская). Простая лейкоплакия шейки матки – самая «легкая» из форм заболевания: при ней на поверхности слизистой образуются бляшки из ороговевших клеток. Чаще всего такая патология не доставляет женщине неудобств и неожиданно выявляется во время профилактического осмотра.
• Атипичная (чешуйчатая). При данной форме увеличивается скорость деления клеток и, соответственно, очаги заболевания. Атипичная лейкоплакия считается предраковой болезнью шейки матки, поэтому важно вовремя выявить заболевание. Зачастую при выявлении лейкоплакии шейки матки нельзя сразу ответить, это рак или нет. Поэтому врач может назначить пациентке ряд дополнительных диагностических процедур, чтобы подтвердить диагноз лейкоплакии и исключить онкологический процесс.
• Эрозийная. Для такой формы характерно присутствие эрозий белого оттенка. Именно такая форма патологии диагностируется чаще всего.

Нередко лейкоплакия шейки матки приобретает хронический характер, в результате развивается продолжительное время. На ранних этапах болезнь не имеет симптомов, поэтому остается незамеченной. Однако впоследствии существенно возрастает риск онкологии.

Симптомы болезни

Патология часто проходит бессистемно, но иногда лейкоплакия шейки матки распознается по следующим признакам:

• Сбой менструального цикла. Одна из причин возникновения ороговения эпителиальных клеток – гормональный дисбаланс, а сбой менструального цикла является его распространенным симптомом. Согласно статистике, заболевание встречается у каждой 10-й женщины с нарушениями менструации.
• Дискомфорт во влагалище (жжение, зуд).
• Неприятные ощущения во время полового акта.
• Нетипичные выделения из влагалища.
• Выделение крови вне менструаций.

Симптомы лейкоплакии шейки матки схожи с признаками других гинекологических болезней, поэтому окончательный диагноз способен поставить только гинеколог. Для верной диагностики может понадобиться проведение ряда диагностических процедур, среди которых исследование мазка, кольпоскопия и т. д.

Причины возникновения

Причины лейкоплакии шейки матки можно разделить на две большие группы:

• Экзогенные (внешние). В этом случае ороговение эпителиальных клеток спровоцировано травматическим воздействием на шейку матки. Например, это происходит при повреждениях при половых актах, последствиях неправильного лечения эрозии, травмах при абортах и родах. Различные болезни и воспалительные процессы матки и придатков также способны спровоцировать развитие патологии.
• Эндогенные (внутренние). Это факторы, связанные с имеющимися хроническими процессами в организме. К ним относят иммунные нарушения и проблемы с гормональным фоном женщины.

Нередко процесс ороговения запускается после заражения женщины папилломавирусом человека или герпесом. Также спровоцировать патологию могут эрозии различной этиологии.

Причины возникновения лейкоплакии могут быть связаны с воздействием целого ряда провоцирующих факторов. К ним относят:

• изменение гормонального фона;
• снижение иммунитета;
• эндокринные нарушения;
• воспалительные процессы в области малого таза;
• незащищенный половой акт;
• неспецифические кольпиты, цервициты;
• наличие ИППП.

Диагностика лейкоплакии

Первичная диагностика лейкоплакии шейки матки выполняется во время гинекологического осмотра. Для подтверждения диагноза нередко назначаются различные процедуры:

• Мазок на флору и онкоцитологию.
• Кольпоскопия.
• Гистологическое исследование.

Дополнительно потребуются анализы крови для выявления заболеваний, передающихся половым путем. Это позволит исключить возможные факторы риска и уточнить причину развития патологии.

Методы лечения

Как правило после диагностики пациентке назначается процедура по удалению ороговевших тканей. Способов существует несколько: очаги патологии удаляют с помощью радиоволн, холода или лазера. Каждая из методик прижигания лейкоплакии шейки матки имеет свои особенности и преимущества:

• Криодеструкция. Такой способ основан на воздействии на пораженные участки с помощью жидкого азота. Под действием низких температур происходит разрушение патологических тканей, что способствует устранению патологических процессов.
• Радиоволновая хирургия. Лечение лейкоплакии шейки матки в этом случае выполняется радиоволнами. Разрушение эрозивных изменений выполняется электромагнитными волнами сверхвысокой частоты. В результате этого удается полностью избавиться от поврежденных участков и не допустить дальнейшего распространения ороговения. Процедура не требует специальной подготовки и отличается минимальным реабилитационным периодом.
• Лазерная коагуляция. Одним из эффективных способов устранения лейкоплакии шейки матки считается лечение лазером. Во время манипуляции происходит «выпаривание» поврежденных участков лазерным лучом. Методика отличается безопасностью и безболезненностью, она имеет минимум противопоказаний и подходит для различных форм патологии. Лазерная терапия малотравматична, после нее на тканях не остается рубцов и спаек.

Малоинвазивные методики требуют минимального времени для выполнения – не более 10-15 минут. Они проводятся под местной анестезией, что позволяет избежать дискомфортных ощущений.

Для устранения хронических форм патологии может потребоваться проведение радикальных хирургических операций, среди которых конизация и ампутация шейки матки. Врачи нашей клиники «Даная» подберут для вас нужный способ лечения ороговения эпителиальных клеток с учетом имеющейся клинической картины и индивидуальных особенностей.

Восстановление после

После прижигания лейкоплакии важно соблюдать ряд рекомендаций врача. Среди них:

• Тщательное соблюдение интимной гигиены. Важно проводить регулярный туалет наружных половых органов. Потребуется использовать специальные очищающие средства, не оказывающие агрессивного действия на кожу или слизистые. Запрещено использовать спринцевания.
• Соблюдение диеты. В период восстановления рекомендуется придерживаться сбалансированного питания, чтобы обеспечить организм необходимыми питательными элементами.
• Отказ от интимной жизни. На несколько недель рекомендуется ограничить половые контакты, также не стоит посещать баню, сауну и бассейн. В течение 2 недель лучше исключить серьезные физические нагрузки.

Возможные осложнения

Малоинвазивные методики удаления лейкоплакии шейки матки отличаются минимальным реабилитационным периодом. В большинстве случаев процедуры не приводят к осложнениям.

Побочные эффекты манипуляций чаще всего проявляются небольшим кровотечением в первые дни, дискомфортом и легкой болезненностью. Такие неприятные ощущения проходят в течение 2–3 дней. Если этого не произошло, то рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Особенности беременности

При наличии патологии специалисты настоятельно не рекомендуют беременеть. Зачатие возможно только после полного излечения заболевания. После завершения лечения нет никакого риска для беременности, вылеченная болезнь не отразится на состоянии плода и не приведет к осложнениям.

Беременность при лейкоплакии шейки матки не рекомендуется, так как значительные изменения гормонального фона могут привести к озлокачествлению имеющихся пораженных клеток.

Риск рецидивов

Современные способы лечения заболевания позволяют избежать повторных очагов ороговения. При применении малоинвазивных методик риск рецидива лейкоплакии шейки матки ниже, чем при использовании оперативных вмешательств. При соблюдении всех рекомендаций врача удается добиться отличного результата лечения и избежать появления симптоматики в будущем.

Врачи-гинекологи нашего медицинского центра в Санкт-Петербурге подберут оптимальный способ лечения выявленной лейкоплакии. Для записи на консультацию воспользуйтесь формой на сайте или позвоните по указанным номерам!